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1、【题目】简述应激相关障碍患者护理评估特点。
答案：
评估的日的是了解患者的个性特点，建立融洽的护患关系。在应对应激事件中，不可避免地会伴随情绪变化，尤其是抑郁、焦虑、不安等消极情绪的体验，消极情绪体验可为个体变化提供动力，但如果消极情绪体验超出个体忍受程度而达到极限时，就有可能导致个体对问题解决失去控制，从而出现各种应激相关障碍。此时患者一般情绪波动较大，对环境有不确定感、不安全感和疏远感，护理人员与患者接触时，首先要了解患者的个性特点，接纳患者自身的感受，并给子理解。对待患者态度要和蔼，建立信任关系，帮助患者寻找解决应激的各种资源。
解析：
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1、【题目】试述洗胃法的目的及注意事项。
答案：
目的：
(1).清除胃内毒物或刺激物，减少毒物的吸收，以挽救病人的生命。
(2).减轻各种原因引起胃粘膜水肿，减轻恶心、呕吐症状，增强舒适感。如减轻幽门梗阻病人痛苦。
(3).为某些手术或检查作准备。
注意事项：
(1)当中毒物质不明时，应先抽取病人胃内容物立即送检，同时选用温开水或等渗盐水洗胃，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。
(2)病人吞服腐蚀性毒物时禁忌洗胃，可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂，如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃粘膜。
(3)在洗胃过程中，密切观察病人的病情变化，配合抢救。当病人感觉腹痛或吸出血性液体，或出现血压下降等情况时，应采取有效措施，立即停止洗胃，通知医生紧急处理，并作详细记录。
(4)给昏迷病人洗胃时应非常慎重。病人呈去枕平卧位，头偏向一侧，以防止分泌物或液体吸入到气管内导致窒息。
(5)每次灌入量在300~500ml，应反复灌注。当灌入量太多，液体可从口鼻流出，有发生窒息危险。灌入量大还易产生胃扩张，使胃内压上升，加速毒物的吸收。一旦发生胃扩张又会兴奋迷走神经，引起反射性心脏骤停。对心肺功能不良的病人，应注意慎重使用洗胃法。
(6)给幽门梗阻病人洗胃时，应在饭后4~6h或空腹时，并记录胃内潴留量。
(7)在用电动吸引器洗胃时，应注意保持吸引器通畅，不漏气;负压保持在-16.0kPa(-120mmHg)左右，以免损伤胃粘膜。
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1、【题目】简述酒依赖造成患者消化道损害的症状。
答案：
酒精可造成食管和胃的炎症，肝脏和胰腺也是最容易受损的部位。因为酒精造成脂肪和蛋白质在细胞中堆积而出现脂肪肝，但脂肪肝是可逆性损害。肝功能的增高和肝炎可造成过量的透明蛋白和胶原蛋白在血管周围堆积，进而引起肝硬化和门静脉高压所致的食管静脉曲张。大约15%酒依赖者发生胰腺炎，这可以导致不可逆的慢性胰腺损害，进而引起糖代谢不足(糖尿病)
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1、【题目】神经衰弱是指什么？
答案：
是一类以精神容易兴奋和容易疲乏，常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍(1分)。这些症状不能归因于躯体疾病、脑器质性病变或其他精神疾病(1分)，但病前可存在持久的情绪紧张和精神压力(1分)
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1、【题目】简述保护性隔离的措施。
答案：
(1)设专门隔离室，病人住单间病室隔离。
(2)凡进入室内应换上无菌的隔离衣、帽子、口罩、手套和拖鞋。
(3)接触病人前后及护理另一个病人前要洗手。
(4)凡患呼吸道疾病或咽部带菌者，均应避免接触病人。
(5)未经消毒处理的物品不能进入隔离区。
(6)病室每日用紫外线消毒，并通风换气。
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1、【题目】简述保护性隔离的措施。
答案：
(1)设专门隔离室，病人住单间病室隔离。
(2)凡进入室内应换上无菌的隔离衣、帽子、口罩、手套和拖鞋。
(3)接触病人前后及护理另一个病人前要洗手。
(4)凡患呼吸道疾病或咽部带菌者，均应避免接触病人。
(5)未经消毒处理的物品不能进入隔离区。
(6)病室每日用紫外线消毒，并通风换气。
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1、【题目】试述ICM收治范围。
答案：
(1)严重创伤、出血性或创伤性休克的病人。
(2)重大手术后的病人。
(3)手术中发生过生命危险的常规手术病人。
(4)外科疾病伴有内科疾病或任何一个脏器功能不全的病人。
(5)严重感染或并发感染中毒性休克病人。
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1、【题目】神经衰弱是指什么？
答案：
是一类以精神容易兴奋和容易疲乏，常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍(1分)。这些症状不能归因于躯体疾病、脑器质性病变或其他精神疾病(1分)，但病前可存在持久的情绪紧张和精神压力(1分)
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1、【题目】名词解释：严密隔离
答案：
是为预防高度传染性及致命性的病原体而设计的隔离， 以防止经空气和接触等途径的传播。
解析：
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1、【题目】肺性脑病是指什么？
答案：
本病又称呼吸性脑病、肺脑综合征(1分)，是指由慢性肺部脑病引起重度肺功能不全(1分)或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍(1分)。
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1、【题目】简述妄想的特征。
答案：
妄想是一种病理性的歪曲信念，具有以下特征:
(1)思维内容与事实不符，没有客观现实基础(2分);
(2)患者对自己的想法深信不移，不能被事实所纠正(1分)，与其所接受的教育和所处的社会文化背景不相称(1分);
(3)妄想内容均涉及患者木人，总是与个人利害有关(1分)。
(4)妄想具有个人独特性，个为任何集体所共有(1分)。
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1、【题目】意志缺乏是指什么？
答案：
指意志活动缺乏。表现为对任何活动都缺乏动机、要求，生活处于被动状态，处处需要别人督促和管理(1分)。严重时本能的要求也没有，行为孤僻.退缩。常伴有思维贫乏和情感淡漠(1分)，多见于衰退期精神分裂症及痴呆(1分)
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